Младенец не может сказать, что звуки стали глухими, а мир вокруг — слишком тихим. Часто родители начинают подозревать неладное только тогда, когда ребенок не откликается на имя или задерживается в речевом развитии. Чтобы не упустить драгоценное время, врачи используют объективные методы диагностики. Они позволяют проверить слух даже у спящего новорожденного. Один из самых точных методов — ASSR-тест. В «СМ-Клиника» https://www.smdoctor.ru/doctors/detskiy-surdolog/registratsiya-vyzvannykh-akusticheskikh-otvetov-mozga-na-postoyannye-modulirovannye-tony/ регистрацию вызванных акустических ответов мозга используют, чтобы детально обследовать слух у детей с первых месяцев жизни, уточнить диагноз и при необходимости вовремя подобрать слуховые аппараты.
Что такое ASSR-тест и чем он отличается от других проверок
Аббревиатура ASSR расшифровывается как Auditory Steady-State Response. По-русски это звучит сложно: регистрация стационарных слуховых вызванных потенциалов. Если говорить проще, это способ узнать, как мозг реагирует на постоянные звуки разной частоты.
Обычная проверка слуха (аудиометрия) требует активного участия. Врач включает звук, а пациент нажимает кнопку, если его слышит. Но как попросить об этом трехмесячного или даже двухлетнего малыша? Никак.
Здесь на помощь приходит умная аппаратура. При ASSR-тесте ребенку не нужно ничего делать. Он просто спит. Прибор подает в уши звуковые сигналы и с помощью датчиков считывает ответную реакцию мозга. Врач видит: звук поступил в ухо, прошел по слуховому нерву и мозг его успешно распознал. Или же на каком-то этапе сигнал потерялся.
Часто ASSR назначают вместе с другим популярным тестом — КСВП (коротколатентными слуховыми вызванными потенциалами). Они дополняют друг друга. КСВП хорошо показывает, есть ли снижение слуха в целом и как работает слуховой нерв. А ASSR-тест рисует более детальную картину: он помогает понять, на каких именно частотах ребенок слышит хуже и насколько сильно выражена проблема.
Когда сурдолог рекомендует пройти ASSR-тест
Врачи обычно назначают это исследование, если есть сомнения в том, что ребенок хорошо слышит. Основные показания включают:
- Отрицательный результат скрининга в роддоме. Если тест (ОАЭ), который делают всем новорожденным, показал отклонения, ребенка направляют на углубленную диагностику.
- Задержка речевого развития. Если малыш в год не лепечет, а в два-три года не пытается говорить простыми фразами, первое, что нужно исключить — проблемы со слухом.
- Тяжелые инфекции в анамнезе. Менингит, энцефалит, осложненные отиты или тяжелое течение гриппа могут дать осложнение на слуховой нерв.
- Факторы риска при рождении. Глубокая недоношенность, длительное нахождение на аппарате ИВЛ, высокий уровень билирубина или гипоксия в родах.
- Наследственность. Если у кого-то из близких родственников есть тугоухость, слух ребенка требует повышенного внимания.
Также тест необходим детям, которым уже диагностировали снижение слуха. Результаты ASSR помогают специалисту точно настроить слуховой аппарат, чтобы ребенок слышал мир комфортно и четко.
Как проходит процедура
Самое важное условие для успешного ASSR-теста — ребенок должен крепко спать. Любое движение, плач или даже активное моргание создают помехи, которые мешают прибору считывать сигналы мозга.
Процедура выглядит так:
- Специалист аккуратно очищает кожу на лбу и за ушами малыша специальным гелем. Это нужно для хорошего контакта.
- Затем врач фиксирует небольшие датчики-электроды на голове.
- В слуховые проходы вставляются мягкие одноразовые вкладыши-наушники.
- Врач запускает программу. Прибор подает звуки, похожие на трели или гудение, одновременно на разных частотах.
- Компьютер фиксирует электрическую активность мозга и строит графики.
Обычно исследование занимает от 30 до 60 минут. Процедура не вызывает физического дискомфорта, датчики не колются и не давят. Как правило, дети спокойно спят на руках у мамы или на кушетке на протяжении всего теста.
Как подготовить ребенка
Поскольку малыш должен спать, родителям предстоит немного сбить его привычный режим. Врачи называют это депривацией сна.
Если тест назначен на утро, ребенка нужно уложить спать позже обычного накануне вечером, а утром разбудить на пару часов раньше. В дороге до клиники важно не дать ему уснуть: развлекать, разговаривать, включать мультики. Цель в том, чтобы к моменту входа в кабинет сурдолога малыш сильно устал и уснул сразу, как только окажется в тихой, спокойной обстановке. Кормить ребенка лучше прямо перед процедурой — сытые дети засыпают быстрее и спят крепче.
Итог
Слух — это фундамент для развития речи, интеллекта и общения ребенка. Если у вас есть хотя бы малейшие сомнения в том, как малыш реагирует на звуки, не стоит ждать, что проблема решится сама собой. Своевременная диагностика помогает вовремя помочь ребенку и дать ему возможность полноценно развиваться. Записаться на регистрацию вызванных акустических ответов мозга можно в «СМ-Клиника»: https://www.smdoctor.ru/doctors/detskiy-surdolog/registratsiya-vyzvannykh-akusticheskikh-otvetov-mozga-na-postoyannye-modulirovannye-tony/.
